甲沟炎的临床分类有哪些

来源:兰州北大皮肤病专科发布时间:2014-07-11

     甲沟炎的临床分类有哪些?兰州北大皮肤专科皮肤科医生介绍,甲沟炎是指(趾)甲周围软组织的化脓感染,是细菌通过甲旁皮肤的破损袭至皮下并生长繁殖引起。在手指,多由于刺伤,撕剥肉刺或修剪指甲过深等损伤引起。在足趾,多因嵌甲或鞋子过紧引起,大多发生在拇指。甲沟炎根据发病原因及临床表现不同可分为急性甲沟炎、慢性甲沟炎、单纯性甲沟炎、化脓性甲沟炎、嵌甲性甲沟炎。

 
    1、急性甲沟炎:急性甲沟炎多由葡萄球菌和念珠菌感染所致。这种细菌存在于人的皮肤上,一般情况下人体不易被感染,它们一般通过倒刺、甲廓损伤或慢性刺激(如水和去污剂)引起的表皮破损处进入引起甲沟炎。急性甲沟炎炎症迅速扩展可蔓延到整个甲沟,甚至形成甲下脓肿。局部疼痛剧烈,呈搏动性,手臂下垂时加剧,所以患者常将手抱于胸前。发炎的手指随着心跳而跳痛,也就是十指连心,有明显触痛感。
 
    2、慢性甲沟炎:多由急性甲沟炎治疗不及时或再次被感染而发生,指甲变得凹凸不平而带坑纹。指甲下可能呈现绿、黄或黑色的感染征象。多由真菌感染引起,糖尿病患者以及那些双手经常浸在水中工作的人,如家庭主妇、渔民、清洁工人、酒吧侍者、厨师等容易患上慢性甲沟炎。
 
    3、单纯性甲沟炎:嵌甲性甲沟炎是由于趾甲长到肉里而引起的甲沟炎。足趾甲沟存在炎症超过3周后,就要考虑是由于嵌甲所致。多见于大拇指,向侧面生长的甲板长入甲皱壁中,导致疼痛和发炎,严重者出现化脓症状。
 
    4、化脓性甲沟炎:化脓性甲沟炎是急性甲沟炎治疗不及时导致的化脓性炎症。甲沟有轻度红肿、疼痛、甲小皮剥脱,少量脓液由甲沟流出,甲的边缘和甲沟处变黑,且可逐渐产生结节状或蕈状突起的炎症肉芽组织,不时分泌出脓液,易擦伤出血,部分甲受损,甲变形缩小,甲上有纵脊或横沟,甲下有脓液潜行。严重时,甲可以松动,脱落。
 
    5、嵌甲性甲沟炎:单纯性甲沟炎大多数位于足部趾,趾甲前端的一个角或两个角刺入甲沟深处,长不出来,每隔2周到1月,足趾就会有胀痛感,不小心碰到就会有钻心的剧痛,用小刀剪掉后疼痛就会消失,但是过段时间又会出现。长时间行走或不修剪趾甲,足趾就可能肿胀发红,甚至在甲沟处出现渗液和肉芽样组织。
 
    医生指出,甲沟炎发病时,指(趾)甲周围软组织的化脓感染,细菌通过甲旁皮肤的破损袭至皮下并生长繁殖。
 
    发病过程中,甲沟炎的发作部位有以下两处:在手指,多由于刺伤,撕剥肉刺或修剪指甲过深等损伤引起。在足趾,多因嵌甲或鞋子过紧引起,大多发生在拇指。
 
    患上甲沟炎后,其发病过程是这样的:甲沟炎刚开始时指甲的一侧有轻度疼痛和红肿,之后加重化脓,脓液向另一侧或甲下蔓延,形成甲下脓肿,在甲下可见到黄白色脓液,使深处指甲与甲床分离。在足趾嵌甲的一侧常有慢性肉牙组织增生,使伤口长期不愈。
 
    一般甲沟炎初起时,多局限于指甲侧边缘的近端处,可表现为轻微的红肿热痛,压痛,轻者可以自行消退,如感染严重或身体抵抗能力差,就会在2~3天内化脓。此时指甲旁皮下可出现黄白脓点,绕甲根皮下向下蔓延,形成指甲周围或甲下脓肿,局部感到跳痛,但一般无全身症状。
 
    医生指出,甲沟炎发病到此阶段,如不及时处理,就有可能引起手指末节指骨骨髓炎,有的还会转为慢性甲沟炎,经常疼痛,指甲边缘和甲沟处有炎性肉芽组织呈结节状突出,并有浓液分泌,很容易擦破、出血,久之,指甲松动、脱落。
 
    若您的手指出现了甲沟炎的症状,请尽快到正规专科接受检查和治疗。
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    【个人简介】 汪洋,毕业于湖北医科大学,从事皮肤诊疗20余年,长期致力于研究皮肤疑难杂症,在传统中医与现代医学技术相......[详细]

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    从事皮肤病临床工作二十余年,专业中西医结合理疗,医术,对于白癜风,银屑病,魚鳞病,痤疮,脱发,皮炎,湿疹,荨麻疹,......[详细]

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