鱼鳞病需要哪些诊断检查
来源:兰州北大皮肤病专科发布时间:2012-02-02
鱼鳞病是一种常见的角化障碍性皮肤病,75%属遗传。患者皮肤粗糙、干燥,伴有糠秕状鳞屑,呈菱形或多角形,淡褐或深褐色不等。多数对称地发生于四肢伸侧。轻者夏季消失,冬季出现或加重,重者皮肤变厚,斑纹明显。多在出生后不久发病,儿童期开始明显,成年后不会好转。由于汗腺减少,鱼鳞病患者可因出汗困难而感到周身不适,甚至有轻微发热,冬季则有皮肤皲裂,毛发稀疏干燥。
兰州北大皮肤科皮肤病医生介绍,由于鱼鳞病症状明显,所以比较容易诊断。一旦怀疑自己患上了鱼鳞病。首先就应该到专科检查诊断,确诊为鱼鳞病后根据患者的实际情况进行治疗。那么患者到专科需要做哪些检查?如何诊断呢?
鱼鳞病的诊断:
1、遗传性病史。
2、四型的皮损表现。皮损及其周围皮肤基底膜带有IgG或/和C3呈线状沉淀,部分病例可伴1gA、IgM沉积。
3、组织病理改变(1)显性遗传性鱼鳞病:表皮中度角化过度,伴颗粒层变薄或消失。
(2)性联寻常型鱼鳞病:角化过度,颗粒层正常或稍厚。
(3)表皮松解角化过度鱼鳞病:角化过度,表皮细胞松解,颗粒变性。皮下水疱,真皮浅层血管周围有少量单核细胞为主的炎性细胞浸润。
鱼鳞病的检查:
1、直接免疫荧光检查。
2、用1ML NaCl盐裂皮肤直接和间接免疫荧光检查显示免疫复合物沉积于真皮侧。这一方法可用于EBA与大疱性类天疱疮的鉴别,后者沉积于表皮侧。
3、对皮损周围皮肤进行免疫电镜显示免疫反应物沉积在基底膜致密板或其下方的锚状纤维处,是鉴别EBA与大疱性类天疱疮的较方法。
4、应用免疫印迹方法测定EBA抗原(分子量为290KD的糖蛋白,实验证明与Ⅶ型前胶原为同一物质,后者为锚状纤维的主要蛋白质成分。)可以区别EBA与其他大疱性皮肤病。
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